抗洪救灾卫生防病知识

 一、饮食与饮水卫生

    洪涝灾害期间，讲究食品卫生和饮水卫生至关重要。因为水灾期间，各种饮用水源和食物容易受到污染，粮食也容易发生霉变。吃了这些受污染的水和食物以及霉变的粮食，极易得肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎、霍乱等肠道传染病和食物中毒。要防止得病，必须做到：

    （一）不喝不干净的和受污染的水，应喝开水，就是在极端艰苦的条件下也要尽可能喝开水。

    （二）不用不干净的水清洗生吃水果、餐具、刷牙。

    （三）不吃腐败变质和受污染的食物。

    （四）不吃病死、淹死的动物肉。

    （五）少吃或尽可能不吃凉拌食品。

    （六）不吃已霉变的粮食，如霉变后的麦子等。

    1. 轻度霉变的粮食，去毒的几种方法：

    （1）通过加工，去掉糠皮，要去得重一些；

    （2）水洗，多淘洗几遍；

    （3）曝晒或高压加热。

    2. 霉变重的粮食，毒素含量高，难以去除，因此不能再吃。

    3. 防止粮食霉变的主要方法是：通风、干燥。

    （七）已受污染的饮用水，一定要进行消毒处理。

    饮用水清洁消毒的常用方法有：

    1. 沉淀：可以在水中加适量明矾搅拌溶化后，使其沉淀；无条件时可使其自然沉淀。

    2. 消毒：取一片漂白精片放在碗中，加少量水捣碎溶化后，倒入水中混匀，半小时后方可食用，通常每片漂白精片（含有效氯0.2克）可消毒一担水（50公斤）。

    3. 煮沸。

    （八）运用各种可能运用的方法，防止食物腐败变质和防止饮用水污染。

二、疾病防冶知识

    （一）为什么在洪涝灾害中要特别注意防病治病?

     1. 洪涝灾害中，人体抵抗力下降，最容易生病；

    2. 有些病容易发生和蔓延；

    3. 有些病容易在洪涝灾害中暴发、流行，因此，不注意疾病的预防，容易给人民的生产和生活造成严重损失。

    （二）在洪涝灾害中最容易发生的疾病：

    1. 肠道传染病：肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎，甚至还能发生烈性传染病霍乱；

    2. 虫媒传染病：疟疾、乙脑；

    3. 自然疫源性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病；

    4. 寄生虫病：主要是血吸虫病；

    5. 计划免疫控制的传染病：麻疹、脊髓灰质炎、白喉等；

    6. 其它疾病：手足口病、红眼病、皮肤病（如水泡脚）、中暑等。

（三）常见疾病

    肠道传染病

    1. 肠道传染病是如何传播的?

   是由于吃或喝了受到病人粪便污染的食物和水而得病，苍蝇、脏手也能传播。

    2. 怎样才能不得病？

    （1）不喝没有消毒处理的水，应喝开水；

     （2）不吃腐败变质和被化肥、农药污染以及霉变的食物；

    （3）不用脏水漱口和洗瓜果、碗筷等；

    （4）防止食物和水源受到污染。

    疟疾

    1. 疟疾是一种什么病？

    疟疾就是我们常说的“发疟子”、“打摆子”、“发脾寒”，经蚊虫叮咬而传播。

    2. 怎样预防疟疾?

    （1）驱蚊、灭蚊，防止蚊子叮咬；

    尽量不在野外露宿。提倡使用蚊帐，用药物灭蚊、驱蚊。也可用民间常用的各种熏蚊法驱蚊；

    （2）有条件的，可服预防药。

    乙型脑炎（乙脑）

    1. 乙脑是如何传播的？

    乙脑称大脑炎，是经蚊子叮咬传播的。10岁以下的儿童容易得病。

    2. 得了乙脑有哪些症状?

    突然出现高热、头痛、呕吐昏迷、抽风、脖子强硬或肢体瘫痪；如果出现上面的症状．应立即找医生诊治。

    3. 如何预防乙脑?

    对乙脑患者要早发现、早报告、早治疗、早隔离；防蚊、灭蚊；有条件的，要对1—10岁的儿童接种疫苗。

    流行性出血热

    1. 流行性出血热是怎样传播的？

    人接触了老鼠或老鼠排泄物（屎、粪、唾液）或接触鼠排泄污染的食品、物品而得病。

    2. 怎样预防流行性出血热?

    （1）灭鼠、防鼠；

    （2）个人防护：睡高铺、不睡地铺：尽量不住旧堤坡、稻田边和仓库附近；

    （3）有条件的应对居住环境进行消毒处理。

    血吸虫病

    1. 什么是血吸虫病?

    血吸虫病是血吸虫寄生于人体而引起的疾病。

    2. 血吸虫病是如何传播的?

    （1） 直接接触受血吸虫污染的水（如捕鱼、游泳、涉水、割湖草等）；

    （2）饮用被血吸虫污染的水。

    3. 如何预防血吸虫病?

    （1）主要强调个人防护：避免接触或少接触疫水；有条件者涂搽防护剂，穿防护衣裤；

    （2）防止水源污染：防止病人、病畜粪便污染水源；

    （3）洪水退后要及时组织检查，及早发现病人和早治疗。

    麻疹、白喉等计划免疫控制的疾病

    如何预防?

    1. 有条件的，应及时接种疫苗；

    2. 对病人居住的帐篷、房间或地点设立标志，尽量与正常人隔离；

    3. 人、畜粪便要远离水源；

    4. 发现病人要及时报告和冶疗。

    食物中毒

    1. 食物中毒是如何引起的?

    人吃了腐败变质和有毒有害的食物而得病。

    2. 怎样预防食物中毒?

    （1）不吃腐败变质食物；

    （2）不吃毒蘑菇等有毒的食物；

    （3）不吃被农药、化肥等污染的食物；

    （4）发生食物中毒要及时就医、报告和抢救。

（四）其他疾病

    手足口病

    1. 手足口病病因及传播？

    手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。

    2. 手足口病的预防控制措施：

    （1）饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；

    （2）婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

    （3）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；

    （4）儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊；

    （5）及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

    红眼病

    怎样才能不得红眼病?

    （1）不用脏手揉眼睛；

    （2）有条件时，要一人一巾；

    （3）对病人及时进行隔离和冶疗。

    皮肤病

    多见的是水泡脚又称“洪水脚”。

    预防方法

    （1）尽量减少在水中浸泡的时间；

    （2）注意皮肤清洁卫生；

    （3）防止蚊虫叮咬及各种皮肤感染；

    （4）出现皮肤症状及时找医生诊治。

    三、特殊人群的保护

    小儿、老、弱、病、残和孕产妇这些特殊人群，由于自身抵抗力差。加上在洪涝灾害期间疲劳过度，睡眠不足，饮食、饮水卫生条件不好以及气温变化过快等，极易生病。

    （一）婴幼儿保护

    在水灾期间，腹泻、肠道传染病和儿童计划免疫预防的疾病严重威胁着儿童的健康。

    1. 为什么要预防婴幼儿腹泻?

    （1）腹泻是婴幼儿死亡和营养不良的重要原因；

    （2）洪涝灾区的饮用水和食物容易受污染，易导致腹泻；

    （3）婴幼儿对病原微生物的抵抗力比成年人差，易发生腹泻；

    （4）许多肠道传染病都能够引起新生儿腹泻。

    2. 如何预防婴幼儿腹泻?

    （1）坚持母乳喂养，是预防新生儿出生后前几个月腹泻的最有效的措施；

    （2）不要让婴幼儿饮用不清洁的饮水和食物；

    （3）成人为婴幼儿准备食物前和喂食婴幼儿前，应洗净手；

    （4）成人为婴幼儿换尿布后、帮助婴幼儿解空大便后，应洗净手；

    （5）孩子接触食物前和便后要洗手；

    （6）应让孩子尽可能多地食用富含维生素Ａ的食品，如蛋黄，黄绿色蔬菜等；

    （7）在肠道传染病流行区，在医生指导下，可预防性服药。

    3. 如何冶疗婴幼儿腹泻?

    （1）防止患儿损失过多水分，可选用的饮料是：母乳、稀粥、菜汤和米粥；

    有条件时可给患儿配制简易口服补液，其配方为：8小匙糖（约40克白糖）再加1小匙盐(约3.5克)溶于1升（一公斤）凉开水中；

    （2）患儿排出水样便后，应给患儿饮用半杯左右的补液；

    （3）补充液体应在腹泻停止后，再持续3至5天；

    （4）吃母乳的婴儿腹泻时，要继续喂哺母乳；若用奶粉或牛奶喂养孩子，应在他们的食物中加人相当于平时两倍的凉开水，以补充丢失的水分；

    （5）腹泻患儿仍需继续进食；

    （6）若腹泻较重，应及时找医生诊治。

    4. 为什么在水灾区要强调婴幼儿预防接种?

    （1）预防接种可以保护儿童免受若干种影响生长、致残或死亡的疾病；

    （2）洪涝灾区易感人群聚集，麻疹和百日咳等疾病容易传播，预防接种对灾区内的婴儿健康是至关重要的；

    （3）新生儿出生后第一年内，在条件差的情况下亦应按计划接受儿童计划免疫。

    5. 如何保障儿童的健康?

    （1）一定要饮用清洁水和食物；

    （2）保障儿童获得充足的营养；

    （3）保障通风良好，避免儿童中暑；

    （4）随时看管好儿童，避免发生意外事故；

    （5）尽可能防止蚊虫叮咬，预防疟疾和乙脑；

    （6）尽可能避免与病人接触；

    （7）有病及时求医。

    （二）老、弱、病、残和孕产妇保护

    1. 为什么要加强对老弱病残和孕产妇的保护?

    （1）他们抵抗力差，比正常人更容易患病；

    （2）体力差，行动不便，自我保护和生存能力也差，需要他人照料；

    （3）若患腹泻、肠道传染病，易加重原有疾病，甚至导致死亡；

    （4）他们在面临灾害时，情绪产生较大的波动。

    2. 如何加强对老弱病残和孕产妇的保护?

    （1）要想方设法给他们提供清洁的饮用水和清洁的食物；

    （2）不食用腐败变质和被污染的食品；

    （3）尽可能增加蛋白质、维生素和钙等营养物的摄入量；

    （4）尽可能改善老弱病残和孕产妇的居住环境，防止中暑和蚊虫叮咬；

    （5）发生腹泻、肠道传染病及其他疾病应及时向医生求治；

    （6）组织他们参加一些力所能及的社会服务活动和娱乐活动；

    （7）在疟疾高发区，孕妇应在医生的指导下服用抗疟疾药物；

    （8）孕妇应尽可能接受破伤风类毒素的全程预防接种，使孕妇和婴儿避免感染破伤风。

    四、意外伤害和急症的预防与处理

    在抗洪救灾过程中，时有意外伤害和急症发生，要掌握一些意外伤害和急症的预防和处理方法。

    预防中暑

    长时间呆在高温环境中，阳光直射头部，出汗过多，很容易中暑。

    1. 预防中暑的方法：

    （1）在阳光暴晒或野外应戴草帽、搭凉棚或呆在树荫下；

    （2）临时住房注意通风；

    （3）出汗过多要多喝水。

    2. 中暑了怎么办？

    （1）迅速将病人抬到荫凉处，解开衣服，用凉湿毛巾外敷，或用凉水擦浴；

    （2）对昏迷病人，可往鼻腔内滴入大蒜、生姜汁：

    （3）开水冲服避瘟散等中成药。

    预防溺水

    1. 落水的自我救护：

    不慎落人水中，如不会水，千万别慌，应尽量采取仰卧位，使口鼻露出水面，深吸气，浅呼气，以使身体漂浮水面，待机呼救。

    2. 溺水急救的方法：

    （1）尽快将溺水者救上岸，使他不再吞水和吸水；

    （2）尽快为溺水者投递木板、竹竿、绳子等，将溺水者拉向岸边；

    （3）溺水者上岸后，应立即清除其口鼻内污泥杂物，保持呼吸道通畅；

    （4）然后控水，使溺水者处于头低脚高位，倒出体内水分；

    （5）对呼吸停止者，控水后应立即进行口对口人工呼吸和心脏挤压。

    人工呼吸和心脏复苏术：

    ①让病人仰卧硬板或地上；

    ②清理口腔及呼吸道，取出假牙；

    ③ 救护者用手捏住病例人双鼻孔，口对口向病人肺内吹气，直至病人胸部鼓起为止；

    ④另一救护者用双手挤压病人心脏，与人工呼吸配合进行，每吹一次气，挤压心脏４-5次，直至病人恢复呼吸为止；

    ⑤同时迅速请医生来抢救。

    外伤预防及处置方法

    1. 皮肤割裂伤：

    （1）先止血，压迫伤口上部动脉血管止血；

    （2）消毒：用碘酒、酒精消毒伤口周围皮肤；

    （3）包扎：用干净布包扎；

    （4）伤口较脏者．应清洁伤口；如伤口较深，有条件时应打预防破伤风针。

    2. 止血方法：

    （1）加压包扎止血法：用干净的纱布、绷带或毛巾、手绢等，压住伤口，外用绷带或布条、毛巾等用力包扎，即可止血，松紧要适度，止住血即可。

    （2）指压止血法：在伤口上方，即近心端，找到搏动的动脉血管，用手指或手掌把血管压住，即可止血。

    3. 伤口包扎方法：

    受伤后，应先进行简单包扎，然后送医疗点救冶。

    （1）包扎伤口要松紧适度、严密牢固；

    （2）可选用干净的毛巾、头巾、衣服、手绢、被单等作包扎材料。

    毒虫蛰咬伤急救处理

    1. 毒蛇咬伤急救处理：

    （1）不惊慌，不奔跑，防止毒汁过快吸收和扩散；

    （2）毒蛇咬伤的肢体可用绷带、布条或绳子在伤口上方扎紧，松紧适度，时间也不要过长，防止肢体坏死；

    （3）随后设法排出毒汁：将伤口内毒汁挤出；在清水里边挤边洗。用消毒（如火烧一下）的小刀或三棱针挑破伤口排毒，或用火罐拨毒，千万不要用嘴吸吮排毒；

    （4）同时迅速送医疗点抢救。

    2. 蝎子蛰伤：

    迅速拔出毒刺，局部冷敷，可用明矾研碎调成糊状，涂在伤口上。

    五、消毒、杀虫和灭鼠的方法

    （一）消、杀、灭鼠是灾区防止和控制肠道传染病、虫媒传染病和自然疫源性传染病发生和蔓延的重要措施。

    1. 灾区水源受到严重污染，饮用未消毒的水可导致肠炎、痢疾、伤寒、霍乱和甲肝等疾病的暴发和流行；

    2. 灾区大量积水，蚊虫容易繁殖，在人虫接触机会多的情况下，容易发生乙型脑炎、疟疾等疾病的流行；苍蝇则可传染多种肠道传染病，如痢疾、伤寒等；

    3. 洪涝灾害期间，鼠类往往迁移的到人群聚集地区，因而容易引起流行性出血热、钩端螺旋体病的发生和迅速传播。

    （二）几种消、杀、灭的措施和方法

    1. 饮水消毒方法：

    （1）煮沸消毒是安全有效的消毒方法；

    （2）饮水加漂白粉等药物后也需煮沸后饮用；

    （3）消毒前，较混浊的水需要自然澄清或加明矾澄清，去除沉淀物。

    （4）常用消毒药用量：

    ①一担水（50公斤）加漂白精片一片，研碎与水混匀，半小时后可使用；

    ②一壶水加2.5％碘酒5滴，10分钟可使用；

    ③按每立方米水加一汤匙（约8克）漂白粉计算，对井水进行消毒。

    2. 有条件时，可用漂白粉，对较大型水源、餐具进行消毒和对粪便进行处理。

    3. 防治和杀灭蚊蝇的方法：

    （1）有条件的地区可使用蚊帐，也可使用艾蒿等烟熏驱蚊的方法防止蚊虫叮咬；

    （2）杀灭蚊蝇，控制蚊蝇孳生的主要方法有：

    ①室内可用商品喷射剂、气雾剂。喷洒用量按说明书：

    ②有条件时室内可喷洒奋斗呐或凯索灵；

    ③室外可喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂，但要注意避免皮肤与这些杀虫剂的直接接触，以保证人畜安全；

    ④填埋积水，清除粪便、垃圾．减少蚊蝇的孳生地。

    4. 几种灭鼠方法：

    （1）堤坝等高地，鼠类临时集聚，宜尽量采用人力围捕，一般多用鼠夹与鼠笼灭鼠；

    （2）有条件的地方，可投放毒饵来灭鼠，需慎用毒饵，要防止小孩和禽畜误食中毒；

    （3）洪水退后，要结合重建家园铲除鼠类隐蔽处，同时用器械捕打和投放毒饵等灭鼠方法；

    （4）捕获的死、活鼠要在适当的地点深埋或焚烧。

    5. 可根据当地情况。采用一些民间常用的消、杀、灭方法：如焚烧，植物杀虫、加拌石灰等。